眼看天氣即將轉(zhuǎn)涼,有些人會早早地加件衣服或褲子,尤其是上了年紀(jì)的人會感到腿腳怕冷麻木,認(rèn)為自己可能就是所謂的“老寒腿”在作祟。其實還真不一定,有可能罹患了下肢動脈硬化閉塞癥的疾病。
01下肢動脈硬化閉塞癥的癥狀表現(xiàn)
疼痛pain,蒼白pallor,無脈pulselessness,麻木paralysis,感覺異常paresthesia,冰冷poikilothermia。如果腿部出現(xiàn)這6個癥狀,甚至出現(xiàn)不能遠(yuǎn)走或足部、腿部潰瘍,那么很可能意味著有下肢缺血,或者血液循環(huán)障礙。
02危險因素及危害
下肢動脈硬化閉塞癥好發(fā)于中老年人,與糖尿病、吸煙、高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、腎功能不全、血管炎相關(guān)。如果有以上基礎(chǔ)疾病,并伴有間歇性跛行、皮膚色素沉著、潰瘍等病癥,那么你就需要注意了。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會2011年的治療指南,間歇性跛行患者5年病死率達(dá)30%,而靜息痛、潰瘍和壞疽的病人5年病死率達(dá)70%以上。
03自我判斷是否有下肢缺血
較為簡單的辦法是觀察腿部皮膚是否變薄、有無色素沉著、指甲增厚、下肢乏力、不能連續(xù)行走100米,甚至更短;如果一旦出現(xiàn)前面提到6P癥狀中的一個或幾個,或者腿部傷口不愈合,就該懷疑罹患此病。在家可以用血壓計分別測量上肢血壓和下肢踝關(guān)節(jié)上方血壓,如果下肢血壓與上肢血壓相比,比值低于0.9,那么已經(jīng)意味著下肢缺血了。這時,你需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。
04需要做哪些檢查
醫(yī)生會根據(jù)你的情況做出評分,并根據(jù)情況選擇下肢血管超聲、下肢動脈CTA檢查或者血管造影。
05如何治療
這種疾病既隱蔽又會導(dǎo)致其他更為嚴(yán)重疾病,專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)疾病分期及嚴(yán)重程度來判斷選擇如何治療。較輕的可以通過藥物、運(yùn)動、生活習(xí)慣干預(yù)進(jìn)行治療,較重的需要介入腔內(nèi)治療、開放搭橋手術(shù)治療,更為嚴(yán)重出現(xiàn)壞疽的需要截肢,甚至有些會危及生命。
總之,疾病預(yù)防大于治療,疾病早期的治療難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于疾病晚期,治療效果也較晚期更好。通過了解相關(guān)知識,從現(xiàn)在開始戒煙、控制血壓、血糖、血脂,開啟健康生活模式,會對大多數(shù)疾病起到預(yù)防和緩解作用。