孕產(chǎn)婦管理時(shí)間 | 常規(guī)檢查及保健 | 備查項(xiàng)目 | 健康教育 |
孕6~12+6周檢查 | 1、建立《江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊》(免費(fèi)); 2、確定孕周,推算預(yù)產(chǎn)期(免費(fèi)); 3、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估(免費(fèi)); 4、血壓、體質(zhì)量和體質(zhì)指數(shù)、胎心率(免費(fèi)); 5、血常規(guī)(免費(fèi)); 6、尿常規(guī)(免費(fèi)); 7、血型(ABO)(免費(fèi)); 8、Rh血型; 9、空腹血型; 10、肝功能和腎功能、兩對半、梅毒血清抗體篩查和HIV篩查(免費(fèi)); 11、婦科檢查(免費(fèi)); 12、陰道分泌物常規(guī)檢查; 13、孕早期超聲檢查(確定宮內(nèi)妊娠和孕周) | 1、HCV篩查 2、甲狀腺功能篩查; 3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(孕前12個(gè)月未檢查者); 4、宮頸分泌物檢測淋球菌、沙眼衣原體和細(xì)菌性陰道病的檢查; 5、孕早期胎兒染色體非整倍體母體血清學(xué)篩查(孕10~13周+6); 6、孕11~13+6周超聲檢查(測量胎兒NT厚度); 7、孕10~13周+6絨毛穿刺取樣術(shù); 8、心電圖; 9、地中海貧血篩查; 10、75gOGTT(高危婦女); 11、血清鐵蛋白(血紅蛋白<110g/L); 12、結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn); 13、抗D滴度(RH血型陰性); | 1、流產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防; 2、營養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo); 3、避免接觸有毒有害物質(zhì)和寵物; 4、慎用藥物; 5、改變不良生活方式;避免高強(qiáng)度、高噪音環(huán)境和家庭暴力; 6、保持心理健康; 7、繼續(xù)補(bǔ)充葉酸(0.4mg~0.8)mg/d至3個(gè)月(免費(fèi)),有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素; |
孕13~19+6周檢查 | 1、分析首次產(chǎn)前檢查的結(jié)果(免費(fèi)); 2、血壓、體質(zhì)量、宮底高度、腹圍、胎心率(免費(fèi)); 3、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估(免費(fèi)); | 1、妊娠中期胎兒染色體非整倍體母體血清學(xué)篩查(15~20+6周); 2、NIPT(孕12~22周+6); 3、羊膜腔穿刺術(shù)檢查胎兒染色體(孕16~22周+6); | 1、流產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防; 2、妊娠生理知識(shí); 3、營養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo); 4、孕中期胎兒染色體非整倍體母體血清學(xué)篩查的意義; 5、非貧血孕婦,如血清鐵蛋白<30ug/L應(yīng)補(bǔ)充元素鐵60mg/d;診斷明確的缺鐵性貧血孕婦,應(yīng)補(bǔ)充元素鐵100mg~200mg/d; 6、應(yīng)補(bǔ)充元素鈣劑0.6~1.5g/d; |
孕20~24+6周檢查 | 1、血壓、體質(zhì)量(免費(fèi)); 2、腹圍、宮底高度(免費(fèi)); 3、胎心率(免費(fèi)); 4、血常規(guī)、尿常規(guī); 5、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估(免費(fèi)); 6、胎兒系統(tǒng)超聲篩查(20~24周+6) | 經(jīng)陰道超聲測量子宮頸長度(早產(chǎn)高危者); | 1、早產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防; 2、營養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo); 3、胎兒系統(tǒng)B型超聲篩查的意義; |
孕25~27+6周檢查 | 1、血壓、體質(zhì)重; 2、腹圍、宮底高度; 3、胎心率; 4、75gOGTT; 5、血常規(guī)、尿常規(guī); 6、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估(免費(fèi)); | 1、抗D滴度復(fù)查(Rh陰性者); 2、子宮頸陰道分泌物fFN檢測 (子宮頸長度為20~30mm者); | 1、早產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防; 2、妊娠期糖尿病篩查的意義; |
孕28~32+6周檢查 | 1、血壓、體質(zhì)量; 2、腹圍、宮底高度; 3、胎心率; 4、胎位; 5、產(chǎn)科超聲檢查; 6、血常規(guī); 7、尿常規(guī); 8、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估(免費(fèi)); | 無 | 1、分娩方式的指導(dǎo); 2、開始注意胎動(dòng); 3、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo); 4、新生兒護(hù)理指導(dǎo); |
孕33~36+6周檢查 | 1、血壓、體質(zhì)量(免費(fèi)); 2、腹圍、宮底高度(免費(fèi)); 3、胎心率(免費(fèi)); 4、胎位(免費(fèi)); 5、產(chǎn)科超聲檢查; 6、尿常規(guī); 7、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估(免費(fèi)); | 1、GBS篩查(孕35~37周); 2、肝功能、血清膽汁酸檢測(孕32~34周,懷疑ICP孕婦); 3、NST檢查(孕32~34周以后); 4、心電圖復(fù)查(高危者); 5、心理量表篩查; | 1、分娩前生活方式的指導(dǎo); 2、分娩相關(guān)知識(shí); 3、新生兒疾病篩查; 4、抑郁癥的預(yù)防; |
孕37~40+6周檢查 | 1、血壓、體質(zhì)量(免費(fèi)); 2、腹圍、宮底高度(免費(fèi)); 3、胎心率(免費(fèi)); 4、胎位(免費(fèi)); 5、產(chǎn)科超聲檢查; 6、尿常規(guī); 7、NST檢查(每周1次); 8、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估(免費(fèi)); | 子宮頸檢查(Bishop評分); | 1、分娩相關(guān)知識(shí); 2、新生兒免疫接種; 3、產(chǎn)褥期指導(dǎo); 4、胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù); 5、孕≥41周住院并引產(chǎn); |